Q40
妻が２月ヘルニアで手術を行わずに退院後、月に1〜2回程度右足の甲からふくらはぎにかけてこむらがえりが１０分前後続きます。この時の対処方法とけいれんの原因を教えてください
A40
足の甲からふくらはぎの「こむらがえり」のような痛みは、椎間板ヘルニアが原因した坐骨神経痛によるものでしょう。神経痛によるものは経口鎮痛剤や坐薬が必要になるかもしれません。けいれんは坐骨神経に入っている運動神経の刺激によるものです。
こむらがえりは循環障害、神経痛や血中電解質バランスの崩れのために起こります。基礎疾患として、糖尿病、肝炎、坐骨神経痛、動脈硬化性閉塞症などさまざまな疾患があるので注意が必要です。対処法はストレッチング（膝を伸ばし、足首を自分の方に曲げる）や温熱療法、軽いマッサージなどがあります。治療としてはそれぞれの基礎疾患の治療が必要ですが、漢方薬の「芍薬甘草湯」も予防薬として好んで使われています。頻繁に起こるようでしたら、内科医の先生に診てもらった方が良いかもしれません。
Q39
１５年ほど前に母が追突事故の被害に遭い、その後、ずっと腰の痛みを抱えておりましたが、１週間ほど前にその箇所がひどく痛み始め立ち上がることもできなくなりました。１５年も経過しておりますし、交通事故自賠責保険の適用は難しいのでしょうか。ぜひご教示いただければありがたく存じます。
A39
交通事故自賠責保険が使用できる治療は、因果関係がはっきり認められる数日以内の医師への受診が原則です。接骨院などの医師以外の治療も認められないこともあるので注意してください。１５年も経過していると自賠責保険は全く適応されません。
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