Ｑ９０

Ｑ９０：
捻挫と打撲の見分け方はどのようにすればよいのですか？また、軽くぶつけてできたあおじんたんも打撲に入るのですか？

Ａ９０：
両方とも挫傷という病名の範疇にはいります。その中でも捻挫は関節周囲の靭帯が損傷したもの。打撲は内出血程度でおさまるものを言います。軽くぶつけてできたあおじんたんも打撲です。

Ｑ８９：
薬指を脱臼骨折しました。骨の方はもう大丈夫なんですが、第１関節が第2関節を曲げた状態だと動きません。第2関節を伸ばしている状態だと曲がるのですが、どういう事なのでしよう?通っていた病院では分からないと言われました。ちなみに第2関節は痛みは無いのですが、硬く腫れたままです。ご意見お願いいたします。

Ａ８９：
薬指の第二関節（ＰＩＩＰ関節？）の脱臼骨折で良いでしょうか？この骨折はなかなか、元通りにならない骨折で、頭が痛い骨折です。多分まだ腫れが残っているでしょうか？関節の動きはいかかですか？ご質問のＰＩＰ関節（第二）が曲がっていると第一関節（ＤＩＰ関節）が動かないということですが、正常でも特殊な腱構造（伸筋腱支帯）のため、動きません。伸筋腱支帯は指の関節を滑らかに上手に連動させるようにするため、第二関節と第一関節を指の脇の腱で結び合わせているのです。第二関節を曲げているとこの伸筋腱支帯が緩み、第一関節が動きづらくなるのです。正常な指でも試して見てください。というわけで、第一関節が第二関節を曲げた状態で動かないのは心配ありません。

Ｑ８８：
３ヶ月前、転倒して綺麗に折れている左橈骨頭骨折と診断され２週間程度、ギプスで固定をしていました。全治２ヶ月と言われていたのですが、いまだに肘が伸びず曲がりません。曲げると肘の内側に痛みがあり無理に曲げようとすると薬指と小指がしびれます。骨折は治っているとのことですが、ギプスで固定して腕を吊っている時手の平を下向きにして吊るしていたのですがそれが原因ですか？

Ａ８８；
肘の骨折は関節拘縮を起こしやすい骨折です。主治医の先生の指示に従い、関節の曲げ伸ばしを辛抱強く行っていってください。指の痺れは肘から小指に行く神経（尺骨神経）が何らかの原因で圧迫または引き伸ばされるためが原因でしょうか？詳細は主治医の先生にお聞きになってください。

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